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眼睛鞭炮炸伤损毁,折叠式人工玻璃体球囊植入术巧保眼球

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一直以来,眼睛被视为“心灵之窗”,是人体最为脆弱的器官之一。但现实生活中,难免遇到意外,对眼部造成损伤。

近日,郴州市的刘先生在给父亲过生日时,不小心被鞭炮炸到眼睛,右眼立即看不见,家人迅速将他送到湘南学院附属医院诊治。眼科主任冯少颖接诊了刘先生,诊断其为右眼球破裂伤,科室团队立即在急诊下为刘先生实施了一期眼球修补术。

“当时,患者右眼球结膜大量血肿,巩膜大范围裂开,眼内容物从裂口流出,葡萄膜及玻璃体嵌顿在伤口,眼内大量积血、结构不清,整个右眼球塌陷严重变形。”回忆起当时的情况,冯少颖说。由于伤情严重,原本外形英俊的刘先生变得面貌异于常人。

眼睛鞭炮炸伤损毁,折叠式人工玻璃体球囊植入术巧保眼球

人类的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的。整个玻璃体的组成99%是水,1%为胶原,正常情况下呈现出透明的凝胶状态。正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织,眼球才能被充满,但自然玻璃体是不可再生的。当发生严重的眼外伤导致玻璃体流失,或是玻璃体视网膜疾病必须通过手术切除自然玻璃体后,医生会选择填充合适的人工玻璃体替代物,如惰性气体、硅油等。但是如果受伤极其严重,甚至到要摘除眼球的地步,填充硅油恐怕也“凶多吉少”。此时,保住眼球形态,成为患者和家属最大的期望。

为最大程度满足刘先生对治疗效果的期待,同时避免更多严重并发症的发生,冯主任团队在刘先生眼球修补手术实施一周后,科室讨论后决定为患者实施保眼球新技术--折叠式人工玻璃体球囊植入(FCVB)术。“虽然眼球在一期手术的时候已经修补好了,但眼球内的自然玻璃体已经损毁,失去了玻璃体的支撑,刘先生的眼球就像一只瘪了气的皮球一样,是塌陷的,直接眼内注入硅油,易出现硅油乳化或者硅油直接接触角膜导致角膜内皮失代偿,情况不容乐观。”冯少颖介绍道,“折叠式人工玻璃体球囊是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物,具有眼球支撑功用强,它可长期填充在眼内,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,更能够有效阻止眼球萎缩,避免患者眼球摘除带来的巨大心理和生理伤害。我院是郴州市首家开展折叠式人工玻璃体球囊植入(FCVB)术的医院,目前也是唯一实施此项新技术的医院”。

眼睛鞭炮炸伤损毁,折叠式人工玻璃体球囊植入术巧保眼球

术中,湘南学院附属医院眼科团队通过小切口将折叠式人工玻璃体球囊,植入到眼内后,从引流阀注入硅油支撑眼球恢复眼压,随后将引流阀固定在结膜下。经过一个多小时的手术操作,刘先生的眼球又重新恢复了正常形态,患者及家属对手术效果非常满意。(文/侯盼)

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