湖南
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近日，郴州市第四人民医院消化内科联合ICU为一名患有食管多发溃疡出血的耄耋老人成功实施了医院首例经皮内镜下胃造瘘术（PEG），显著改善了病人的生活质量。
该患者是一位年逾80岁的老人，患有阿尔茨海默病和帕金森综合征，长期卧床无法自主进食，需鼻饲管喂养。11月14日，老人因在家突发昏迷伴呼吸困难后被家属送入郴州市第四人民医院ICU治疗，当时患者的血色素只有20g/L，属于极重度贫血，诊断为食管多发溃疡出血，情况非常危急，ICU团队紧急给予输血、胃镜等抢救治疗。
▲术中
经MDT多学科会诊综合评估后，考虑到患者年老体迈，长期留置胃管导致他鼻窦炎、食道糜烂、溃疡、出血等并发症，进食困难，营养严重摄入不足，血红蛋白低等情况，经过与家属沟通，特制定经皮内镜下胃造瘘术（PEG）的手术方案。消化内科与ICU医护人员配合紧密，不到半个小时，患者在静脉麻醉下顺利完成内镜引导下经皮胃造瘘术。术后24小时已能经造瘘管注入温水及全流质食物，通过造瘘管进行肠内营养支持，大大改善了患者营养状况，彻底解决了此前鼻胃管的痛苦与不便，目前患者精神恢复良好。
经皮穿刺内镜下胃造瘘术是在胃镜引导下经皮穿刺放置胃造瘘管，胃造瘘管就像是从口腔到胃肠的“营养快线”，能解决患者进食困难、营养缺失的问题，有助于延长患者生存期，提高生活质量，是长期昏迷不能经口进食、长期留置胃管等患者的首选方法，为临床肠内营养治疗开辟了一条新的通道。其无需外科手术，具有经济实惠、安全快捷、并发症少、护理方便等优点。
经皮内镜下胃空肠造瘘术的成功开展填补了郴州市第四人民医院此类手术的空白，标志着医院消化内科疾病诊治能力迈上了新台阶，将为更多的患者带来福音！（图文/晓田 李思璇）
来源：郴州市第四人民医院
本文来源：网易华南
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陈琼_CZ02
