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微创“订书机”手术,修复失灵的“心门”

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妙手修复“心门” (来源:精彩视频)

“原来一动就出气不赢,现在活动起来舒服多了。你们的医术真神奇,做手术不用开刀,口子还那么小。”近日,郴州市的黄先生高兴地对湘南学院附属医院心血管内一科主任廖昆说。

微创“订书机”手术,修复失灵的“心门”

年过六旬的黄先生刚迎来退休生活,却不料近几个月来反复胸闷气短,一走路就上气不接下气,生活质量大打折扣。到某医院诊断他为心衰,为求进一步治疗来到了湘南学院附属医院心血管内一科就诊。经检查,医务人员发现造成心衰的原因竟是“心门”关不拢——心脏二尖瓣脱垂并重度关闭不全。

心脏是人体最重要的器官之一。在拳头大小的心脏里,全身血液在这所微型四室房子(左心房、左心室、右心房、右心室)有序流动。在左心房和左心室之间的这扇“门”就叫二尖瓣,“门”开关正常,血液循环才能顺畅进行。“二尖瓣膜和现实的门一样,使用时间长了也会损坏,二尖瓣关闭不全就相当于心门”久失修功能失灵了,心门关不拢,血液簌簌往回流,从而影响整个心脏功能及全身健康。”廖昆说。

对于二尖瓣关闭不全的患者,以往唯一的解决方案就是开胸进行手术修复或者换瓣。但黄先生患有糖尿病、高血压、肺部感染等多种基础疾病,一般情况比较差、无法耐受开胸手术。经过心血管内一科团队对黄先生病情进行多次研究讨论评估后,认为目前已在湘南学院附属医院成熟开展的经导管二尖瓣钳夹术适合黄先生的病情。

廖昆介绍,二尖瓣钳夹术是一种微创介入治疗技术。这种技术可以避免开胸手术的体外循环、心脏停跳等环节,只需要穿刺大腿根部的静脉血管,就可以完成对受损二尖瓣的修复,具有创伤小,恢复快等优势,让更多危重、高龄患者得到及时、有效救治的机会。经过多学科联合会诊,充分评估术中可能遇到的难点与风险,医院为黄先生制定了完整而缜密的手术方案。

5月22日,黄先生在医务人员的精心安排下,接受了经导管二尖瓣钳夹手术,手术团队成功将两枚别针大小的“订书机”(二尖瓣夹合器),沿着股静脉送入黄叔心脏二尖瓣处,将“失灵”的二尖瓣叶牢牢“订合”在一起。修复后的二尖瓣,在心脏收缩时,前后叶之间的间隙消失,反流明显减少,心输出量立刻提高。

黄先生术后康复得很快,他激动地感叹道:“医学进步太神奇,放在以前真不敢相信,这么高难度的修复手术,身体竟然感觉这么轻松。如今我的‘心门’修好了,晚年生活无忧啰!”(文/向红珍 黄芳菲)

来源:湘南学院附属医院

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