湖南
腔镜微创术后第一天，肖女士便能轻松地在病房走廊散步。相比从前的手术经历，肖女士对此次治疗尤为满意，她笑容满面地说：“十多年经历了多次手术，做梦也没想到这次微创手术如此轻松，解决了我多年顽疾。”
肖女士今年41岁，是郴州市宜章县人，被“肝胆管结石”反复困扰多年，严重影响日常生活。16年前，肖女士第一次因“胆囊结石”到当地某医院行开放胆囊切除，7年后又因肝内胆管结石在省城大医院再行右肝部分切除术。术后仍反复出现阵发性腹痛，因惧怕开刀手术，一直拖延至今。经病友介绍得知湘南学院附属医院肝胆外科擅长解决疑难肝胆结石疾病，于是在家人陪同下来到了医院。
入院后检查发现，李女士肝内结石由于没及时治疗越积越多，已经进展为右肝及尾状叶胆管充填结石，右肝严重萎缩，左肝代偿肥大，尤其是尾状叶胆管病变处理相当棘手。从事肝胆外科的“内行”都清楚，患者既往两次胆道手术，已经导致肝脏变形移位，腹腔粘连严重解剖结构不清，此类复杂胆道情况，即使开腹做也很困难。
怎样做到既要保证手术安全，又要清除结石，同时还要尽量减轻病人痛苦，加速术后康复呢？经全科医务人员详细术前讨论，决定行腹腔镜切肝取石微创手术，并制定了详细手术计划和手术预案。
肝胆外科主任彭钊介绍，微创手术顺应现代加速康复理念，优势是其与传统的腹腔镜手术相比，避免了传统较大的手术切口，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。“腹腔镜手术高清视野可3D呈现，即使复杂的手术操作也可做得十分精确，减少了对周围组织的损伤和出血。”彭钊说，“由于切口小，恢复迅速，术后感染和其他并发症的风险也大大降低。”
做好一切术前准备，彭钊主任团队为肖女士实施腹腔镜下第三次腹腔镜下扩大右半肝切除联合胆道镜下激光碎石取石及胆管修补术。如术前所料手术极为困难，医务人员小心翼翼的游离肝脏、控制肝门、阻断血流、切除病肝、取尽结石、疏通胆管，手术团队根据术前预案有条不紊配合默契，经过6个小时的艰苦奋战微创手术终获成功。
腔镜手术腹部只有打孔留下的五个“小孔”，肖女士术后第一天就已下床活动，护士长刘艳带领的护理团队为其实施一系列加速康复护理措施，术后一周经复查CT结石已清除无出血胆漏等并发症，肖女士如期康复高高兴兴出院。
湘南学院附属医院肝胆胰脾外科是郴州市较早成立的肝胆专科，率先开展各类腹腔镜肝、胆、胰、脾肿瘤切除等大型微创手术，是郴州市技术力量最强的肝胆专科之一，为郴州及周边地区肝胆胰脾疾病患者提供了精湛的医疗技术和优质的医疗服务。（文/刘艳）
来源：湘南学院附属医院
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