免疫组化：给细胞做“身份鉴定”的医学侦探

当你拿到病理报告，看到“免疫组化结果显示”时，是否觉得一头雾水？其实，免疫组化（免疫组织化学检测）就像医学界的“侦探技术”，专门给细胞做“身份鉴定”，帮助医生更精准地诊断疾病。今天湘南学院附属医院病理科就带大家来揭秘这位医学领域的“福尔摩——免疫组化，看它如何在细胞世界里破解健康密码。

免疫组化如何工作？

我们的身体由无数细胞组成，不同类型的细胞表面带有独特的“标志物”，就像每个人有不同的指纹。免疫组化利用特殊的抗体（一种能识别特定蛋白质的“探测器”），去标记这些标志物。

举个简单的例子：

乳腺癌细胞可能会高举“HER2蛋白”旗帜，抗体就像带着“HER2探测器”的侦探，一旦发现目标，就会触发“棕色警报”（显微镜下显色）；淋巴瘤细胞的“身份证”可能是 CD20、CD3等标记，抗体通过“颜色线索”帮医生区分它们的“家族派别”。

在实验室里，医生把患者的组织切片浸泡在抗体溶液中，如果目标蛋白存在，就会发生化学反应，在显微镜下呈现特定颜色（如棕色），就像给可疑细胞“亮红灯”。

为什么需要免疫组化？

1.精准诊断：普通病理检查就像“看脸识人”，只能观察细胞的外形是否“可疑”。但免疫组化能深入“查户口”——哪怕两种细胞长得一模一样，也能通过蛋白质标志物识破它们的真实身份，减少误诊漏诊。

2.指导治疗：不同“身份”的细胞，对治疗的反应大不相同。免疫组化就像“治疗指南针”。在识别出细胞身份之后，有针对性的制定治疗方案，选择用药等，往往能达到事半功倍的效果。

3.预测预后：某些蛋白标志物能提示肿瘤的性格，分析出细胞的恶性程度和复发风险等。

不妨把它想象成细胞的“身份证”——医生正是通过这些信息，为你制定最精准的治疗方案。

免疫组化报告怎么看？

拿到报告别慌！先记住几个关键符号：

+：阳性，提示存在对应蛋白质

-：阴性，提示无对应蛋白质

百分比：阳性细胞占比，数值越高则越活跃

不过，免疫组化只是辅助工具，是病理诊断的“线索之一”，最终结论需由经验丰富的病理医生结合临床症状、影像学检查等综合分析，就像侦探破案需要多方面证据一样。

随着医学发展，免疫组化的检测范围越来越广，甚至能帮助识别癌症的微环境，湘南学院附属医院病理科免疫组化技术已开展多年，库内涵盖百种抗体，在制片及相关的诊断方面均具备丰富经验，可以为患者疾病的诊断及个性化治疗提供坚实的支持。（文/史常勇）

来源：湘南学院附属医院