湖南
耳朵边儿出现一个小疙瘩，不疼不痒，很多人会以为是上火，选择置之不理。但湘南学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科近日就收治了一位特殊患者，用9年的亲身经历证明：这种“小疙瘩”久拖不治可能酿成大祸。
63岁的王叔入住病房时，左侧耳朵下方赫然隆起一个13cm*9cm 的肿瘤，面部明显变形。谁能想到，这个如今比苹果还大的肿物”，9年前不过是绿豆大小。作为一种常见的唾液腺组织疾病，腮腺肿瘤早期往往毫无征兆，多数患者像王叔一样，在洗脸、刮胡子时偶然发现小包块。耳鼻咽喉头颈外科主任邓忠介绍：“这类肿瘤通常呈渐进性生长，若不及时干预，可能像滚雪球一样不断增大。”
而王叔的病史更增加了治疗难度——他同时患有脑梗死和高血压，肿瘤长期压迫已导致他出现左侧面颈部疼痛、左眼闭眼障碍等部分面瘫表现。“腮腺肿瘤不同于普通肿物，若仅做单纯切除，复发率极高。”邓忠强调，“更关键的是，肿瘤周围密布面神经，一旦受损，患者术后可能出现口角歪斜、眼睑闭合不全等永久性面瘫。”
手术团队面临着“拆弹级”挑战：既要完整切除13cm*9cm的巨大肿瘤，又要在错综复杂的神经血管网络中精准保护面神经。邓忠主任医师带领罗铭华副主任医师、韦文医师制定了精细方案，决定为患者实施腮腺浅叶及肿瘤切除术。这一术式能从根源上降低复发风险，但对术者解剖功底要求极高。术中，医生们如同在薄冰上起舞，凭借丰富经验逐步分离肿瘤与神经组织，最终成功摘除肿物，且面神经完整性得以保全。
“术后第二天，我就能正常闭眼了！”王叔的激动溢于言表。这个被肿物困扰9年的老人，不仅摆脱了夜间需侧躺的痛苦，更重拾了社交自信。邓忠特别提醒：“当发现耳垂下方、下颌后区出现无痛性包块时，哪怕仅有黄豆大小，也应及时就医。临床数据显示，早期腮腺肿瘤术后并发症发生率不足5%，而晚期患者面神经损伤风险可飙升至30% 以上。”
这场与“时间赛跑”的手术，不仅是医学技术的胜利，更敲响了公众健康意识的警钟。当日常照镜时发现面部异常凸起，当洗脸时触及皮下硬结，请一定记住：及时问诊，才是守护健康的第一道防线。（文/李姝霖）
来源：湘南学院附属医院
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