湘南学院附属医院王炯：“脊”限突破者

在医学的险峰上，脊柱外科被誉为“刀尖上的舞蹈”，毫厘之差，可能改变患者的一生。

湘南学院附属医院脊柱外科主任王炯，正是这样一位在脊柱这根生命承重之轴上精雕细琢的医者。从医14年来，他主刀脊柱四级手术超2000台，未出现一例严重并发症，他用一个个“毫米级”的精准操作，见证着一个又一个患者“挺直脊梁”。

走进王炯的世界，我们看到的不只是精湛的医术，更是一位医者对生命的敬畏与执着。在他的带领下，湘南学院附属医院脊柱外科团队不断突破技术极限，将微创理念推向新的高度。

精湛的技艺：微创“钥匙孔”里的“脊”限操作

“医生，我这胳膊还有肩膀疼得整宿睡不着，连筷子都拿不稳了……”58岁的雷先生拖着麻木的右臂走进诊室，布满血丝的双眼透着疲惫。半年来，颈肩部的刺痛和右上肢的麻木胀痛让他饱受折磨，多地求医，效果甚微，连最简单的系扣子都成了奢望。

王炯仔细查看着患者的影像资料，该患者颈5—6椎间盘像一颗突出的“钉子”，正死死压迫着神经根。“这是典型的神经根型颈椎病，病程长，症状重，需要手术解除压迫。”王炯指着颈椎磁共振片向患者解释，可听到要做手术，雷先生顿时紧张起来。

“别担心，我们现在可以采用‘钥匙孔’微创技术（Key-hole手术）。”王炯说着，拿起桌上的钢笔比划起来：“想象一下，我们要在这个指甲盖大小的空间里操作，周围全是重要的神经和血管，然后再找到突出的椎间盘，把它摘掉，就像在米粒上雕刻一样精细。”他停顿了一下，语气自信且坚定：“这个手术确实很有挑战性，难度很高，既要精准切除压迫神经的组织，又要保护好重要的血管神经，对术者操作的稳定性及精细度要求很高，但是我们有信心、也有能力把你这个手术做好”

手术顺利，历时约1小时，术中出血量50毫升。术后第一天，雷先生即可佩戴颈托下床活动，欣喜地感觉到颈部不疼了，右上肢疼痛及麻木胀痛症状也明显改善，能拿起筷子自己吃饭了。“王主任，太感谢你们了，这下我终于可以踏实睡觉了！”雷先生激动地对王炯说。

同样的希望也降临在曾先生身上。这位被胸椎间盘突出折磨数月的患者，已经记不清有多少个夜晚是在椅子上度过的。因为只要一躺下，右上肢和肩胛区的剧痛就会把他从睡梦中惊醒，多家医院给出的治疗方案都是风险极高的传统开放手术，直到他找到王炯。

王炯也为他实施了Key-hole手术，通过两个1厘米的小切口精准切除突出间盘。术后第二天，折磨患者数月的疼痛就神奇地消失了，这样的效果连患者自己都难以置信。

微创Key-hole手术

“微创不是简单的切口变小，相对于开放手术，对主刀医生提出的更高的要求。”王炯站在病房走廊，目光扫过几位术后活动自如的患者。他们颈部、腰部那些几不可见的“钥匙孔”切口背后，是湘南学院附属医院脊柱外科微创技术不断突破的成果：从微创椎间盘镜到椎间孔镜，从UBE单侧双通道脊柱内镜、AUSS单孔非同轴脊柱内镜到实现腰椎微创镜下融合手术，一项项国内先进高水平微创术式在这里落地生根，让更多患者受益。

“医生的成就感，就藏在患者重新绽放的笑容里。”王炯说这话时，目光落在一位正在收拾行李准备出院的患者身上。那位患者转身向他挥手告别，脸上洋溢着久违的轻松笑容。这笑容，正是对医者仁心和技术追求的最好回报。

温暖的仁心：当医学遇见人文温度

“那是我人生感觉最黑暗的时刻。”李女士回忆道。

2024年的春天，初为人母的喜悦还未褪去，她却突然发现自己的双手开始不受控制地颤抖，慢慢地连最简单的抱孩子动作都变得困难，甚至出现了行走不稳症状。前往医院检查后，诊断结果犹如晴天霹雳，她的颈椎椎管内一个巨大肿块正在压迫脊髓及神经根，当时已经出现神经损伤表现，肿块继续生长可能导致瘫痪。

“我记得那天阳光特别好，孩子在他爸爸怀里咯咯地笑，可我却连摸摸他的小脸都没力气……”李女士的声音有些哽咽，“王主任突然问我，孩子多大了？我说刚满三个月，他就轻轻拍了拍我的肩膀说，别怕，我们一定让你健健康康地陪孩子长大。”

这个承诺让王炯团队度过了好几个不眠之夜。神经纤维瘤病是染色体的遗传性疾病，发病率低，发生在颈椎椎管内的巨大神经纤维瘤更为罕见，手术的难度、风险极高，稍有不慎就可能造成无法挽回的损伤。考虑到患者产后虚弱，他带领团队反复研究，确定手术方案，最终决定采用显微镜技术切除颈椎肿瘤。

显微镜下颈椎肿瘤切除术

术后第二天，李女士便感到症状明显缓解，手臂的力量逐渐恢复。如今，抱着可爱的孩子，李女士总会想起那个改变她命运的手术。“感谢你们，是你们让我重获新生。”

这份仁心同样温暖着13岁的脊柱侧弯患者小陈。初见时，女孩因畸形几乎无法平视他人，王炯蹲下身与她平视：“我们一起让你长高好不好？”如今女孩挺拔的身姿已成为她人生中最幸运的礼物。

在脊柱外科，这样的故事每天都在上演。王炯常说：“作为医生，要学会换位思考，要站在病人的角度上理解患者的痛苦，医者仁心，用自己所学的专业知识找到最适合患者的治疗方案。”在这位医者心中，治病不仅是技术活，更是用仁心温暖生命的修行。

执着的追求：永不停歇的技术攀登者

在湘南学院附属医院脊柱外科的走廊，锦旗挂了满墙，王炯的办公桌里也摞着2024年郴州最美医生、湘南学院附属医院“十佳青年医生”“十佳医生”“十佳骨干医生”等荣誉证书，还有两座“金手指”奖杯。这些闪亮的荣誉背后，是一个医者十余年如一日的执着追求。

“技术是医生的立身之本。”王炯常常这样告诫年轻医生。

为了精进技术，他曾多次前往长沙、广州、上海等国内顶尖三甲医院专业培训班进修学习。为了掌握椎间孔镜技术，他反复在模型上练习无数次。正是这种近乎偏执的追求，让他在微创脊柱外科领域屡创佳绩：率先在郴州市开展颈椎、上胸椎Key-hole及腰椎镜下融合手术，这些国内先进脊柱微创技术的开展，使患者的平均住院时间及住院费用下降一半以上。

“荣誉是对过去的肯定，是责任，更是对未来的鞭策。”抚摸着厚厚的荣誉证书，王炯的目光依然坚定如初。在他看来，医者的追求永无止境，因为每一个等待救治的患者，都值得最好的医疗技术。（文/肖佩珊）

来源：湘南学院附属医院